ZEUS Infinity Empowered Anesthesiology Complex

Аппарат Dräger Zeus Infinity Empowered

Zeus IE обеспечивает беспроблемную интеграцию нескольких видов оборудования для вентиляции, терапии, мониторинга, управления информацией и поддержки принятия решений в едином аппарате, соответствующем последнему слову техники. Расширяя существующие границы анестезии, аппарат Zeus IE представляет собой знаменательную веху в развитии технологии, предлагая такой уровень интеграции систем и управления рабочими процессами, который не может обеспечить никакая другая рабочая станция. Аппарат Dräger Zeus IE дает возможность сконцентрировать внимание на пациенте, а не на управлении рабочей станцией.

Особенности аппарата

Экономичная подача газа и наркоз с количественным контролем

Zeus IE может работать в стандартном режиме "Контроль FG" и в режиме "Авто контроль" (Target Control Anesthesia – TCA).

Режим автоматического управления (TCA):

• Требует меньше взаимодействия с пользователем, поскольку врач устанавливает только целевые значения FiO2 и концентрации анестетика на выдохе.
• Необходимое количество кислорода и анестетика доставляется автоматически в соответствии с установленными целями.
• Второй газоанализатор контролирует работу газоанализатора пациента для исключения избыточной (слишком глубокого наркоза) и недостаточной дозировки кислорода и анестетиков.

Количественный наркоз (режим потребления):

• В режиме продувки и в рабочем режиме система остается замкнутой (метаболический поток). Это означает, что пациенту подается потребляемое количество кислорода и анестетика, поэтому потери газов почти не происходит.
• Минимально возможное потребление анестетика и кислорода для экономии затрат на процедуру наркоза.
• Полный возврат газов пациента для оптимального кондиционирования дыхательного газа, что может уменьшить послеоперационные легочные осложнения.

Турбинный привод вентиляции

Турбинный вентилятор - это источник давления, для работы которого не требуется приводной газ. Это решение активно снижает сопротивление вдоха, обеспечивая спонтанное дыхание и, следовательно, снижает работу дыхания, даже в режиме Man/Spont (Ручн./Самост.). Практически неограниченный поток позволяет очень быстро реагировать даже на самые слабые спонтанные дыхательные усилия. Турбинный вентилятор создает циркулирующий поток, значительно сокращающий время вентиляции мертвого пространства тройника, что особенно важно при вентиляции новорожденных:

• Облегчает и постоянно поддерживает самостоятельное дыхание пациента на обоих уровнях давления (BiPAP).
• Позволяет применять CPAP в режиме Man/Spont (Ручн./Самост.), чтобы поддерживать легкие открытыми даже у пациентов с ожирением и в критических состояниях.
• Поддерживает стабильность установленного уровня PEEP даже в случае утечек.

Применение защитной вентиляции легких

Помимо всех стандартных и интеллектуальных режимов вентиляции аппарат Zeus IE может быть оснащен следующими опциями, способными улучшить функции защитной вентиляции легких в операционной. Защитная вентиляция легких может способствовать уменьшению вентилятор-ассоциированных повреждений легких, которые могут привести к послеоперационным легочным осложнениям.

Интеллектуальное управление вентиляцией (SVC)

• Цель вентиляции, установленная врачом, например, контролируемое, самостоятельное дыхание с поддержкой или самостоятельное дыхание.
• Автоматический и плавный переход от контролируемой вентиляции к самостоятельному дыханию во время наркоза.
• Снижение объема взаимодействия с пользователем за счет автоматической адаптации вентиляторной поддержки до наступления готовности пациента к экстубации.
• Соответствует рекомендациям медицинских обществ по защите легких хирургических пациентов (например, дыхательный объем устанавливается в мл на кг идеальной массы тела).
• Установка целевого диапазона etCO2 во избежание гипокапнии и гиперкапнии.
• Быстрый и простой запуск вентиляции, для которого достаточно установить рост пациента и цель вентиляции.

Инструмент рекрутмента легких

• Два автоматизированных метода: Одноступенчатые и многоступенчатые маневры рекрутмента для улучшения оксигенации и предотвращения ателектаза, вызванного наркозом.
• При одноступенчатом маневре в течение определенного времени применяется заданное давление и для оценки результата рекрутмента сравниваются значения комплаентности легких до и после маневра.
• При многоступенчатом маневре применяется возрастающее и убывающее давление в соответствии с настройками клиницистов.
• Функция курсора для определения оптимального PEEP во время декрементной фазы при многоступенчатом рекрутменте.
• Автоматическая регулировка сигнала тревоги высокого давления для исключения повторных сигналов тревоги во время маневров рекрутмента.
• Функция напоминания позволяет обеспечить периодическое выполнение маневров.
• Во время многоступенчатого маневра врач может вручную запустить декрементную фазу, чтобы предотвратить дальнейшее повышение давления в дыхательных путях, которое может негативно повлиять на гемодинамику пациента.
• Функции и параметры (например, петля PV и графический тренд комплайнса) помогают оценить, нужны ли маневры рекрутмента и когда их применять.

Оптимизированное введение лекарств

Интегрированная программа SmartPilot® View – это программная опция для моделирования и визуализации комбинированных эффектов анальгетиков и снотворных. Помимо отображения текущей глубины наркоза, эта опция обеспечивает 20-минутный прогноз хода наркоза. Это помогает врачам оптимизировать интраоперационное введение лекарств соответствующим образом. Это помогает избежать передозировки и ее последствий после окончания операции.

• Основана на фармакокинетических и фармакодинамических моделях пациентов
• Линии изобол на двухмерной диаграмме, представляющие области вероятности того, как пациенты будут реагировать на определенный болевой раздражитель, и указывающие уровень анестезии, например TOL 90, TOL 50, TOSS
• Взаимодействует с модулем DIVA (прямой ввод летучего анестетика), чтобы включить функцию what if (что, если), чтобы показать рассчитанный эффект заданной концентрации анестетика еще до того, как он будет подтвержден.
• Отображается как приложение с разделенным экраном на главном экране

Эффективная организация рабочего места

При разработке Zeus IE ставилась цель увеличить эффективность рабочего процесса и упростить использование, чтобы повысить удовлетворенность персонала. В этой связи реализовано множество функций и свойств:

• 20" пользовательский интерфейс панели настройки и контроля параметров вентиляции, подачи свежего газа и дозирования анестетиков. Опция интегрированного монитора пациента Dräger для отображения жизненно важных параметров на одном экране: – Возможность сразу видеть все параметры упрощает принятие решений. – Один источник для вывода данных в информационную систему больницы (HIS). – Единый интерфейс для управления сигнализацией (установка параметров и отключение). – Однократный ввод данных пациента при госпитализации и выбор профиля.
• Стандартизированная процедура управления компании Dräger.
• Автоматическая самодиагностика, использующая таймер, не требует вмешательства и может сэкономить время утром перед началом операционного дня.
• Помощник по утечкам мгновенно информирует пользователя об объеме утечки и помогает быстро определить ее возможный источник без выполнения полного теста на герметичность.
• С главного экрана можно в любое время получить доступ к электронному руководству пользователя.
• До 16 пользовательских профилей (включая начальные настройки, сигналы тревоги и компоновку экрана) могут быть сохранены и переданы через USB.
• Автоматическая настройка летнего времени.

• Weight - 147 kg
• Overall dimensions, mm - 1380x800x800
• Power - 200 W - standard consumption. When connecting additional equipment to the built-in socket outlets, power consumption may increase up to 2.5 kW
• Power supply - 100–240 V~, 50/60 Hz, max. current 12.4 A
• Built-in IPB - From 30 to 90 minutes depending on the ventilation mode; Standard interface 2 x RS 232, 1 x Dräger Base (IV System);
• Fan E-Vent plus - Electrically driven fan with electronic control
• Maximum inspiratory pressure (Pmax) (PEEP + 10) - More than 70 hPa
• Inspiratory pressure (Pinsp) (PEEP+5) - More than 70 hPa
• Trigger sensitivity (Trigger) - 0.3–15 l/min
• Tidal volume (in Volume Mode) - 20–1400 ml, 5–1400 ml with ventilation
• Tidal volume (in Pressure Mode) - Up to 1400 ml
• Respiratory rate (freq.) - 3-100 per minute
• Inspiratory time (TINSP) - 0.2–6.7 sec
• Inspiratory/expiratory ratio (I:E) max. - 5:1 to 1:99
• Plateau time (TIP:TINSP) - 0-60%
• Inspiratory flow max. - 150 l/min