Автономный беспроводной робот-симулятор айСТЭН для практики командных действий и клинического мышления

Автономный беспроводной робот-симулятор 6-го уровня реалистичности

Данная модель роботизированного симулятора пациента является одной из самых современных разработок и не имеет аналогов в мире. При проектировании уникального изделия особое внимание уделялось, прежде всего, отработке навыков и умений оказания комплексной врачебной помощи при неотложных состояниях.

Робот айСТЭН предназначен для оснащения учебных классов медицинских институтов, крупных больниц неотложной помощи, центров подготовки спасателей МЧС и т.п. Робот в базовой комплектации снабжен 14-ю клиническими сценариями, а в зависимости от предполагаемой специализации курсантов данный список может быть дополнен дополнительными блоками клинических сценариев. Незаменим при отработке навыков врачебной и доврачебной помощи на поле боя, на месте ДТП, техногенной или природной катастрофы, террористической атаки и пр. Благодаря своему уникальному устройству и использованию наиболее совершенного программного обеспечения с имитацией физиологической модели человека, робот может использоваться в подготовке самого широкого круга курсантов: врачей, спасателей МЧС, военных и пр.

Целевая аудитория

Робот айСТЭН предназначен для оснащения учебных классов медицинских институтов, крупных больниц неотложной помощи, центров подготовки спасателей МЧС и т.п. Робот в базовой комплектации снабжен 14-ю клиническими сценариями, а в зависимости от предполагаемой специализации курсантов данный список может быть дополнен дополнительными блоками клинических сценариев. Незаменим при отработке навыков врачебной и доврачебной помощи на поле боя, на месте ДТП, техногенной или природной катастрофы, террористической атаки и пр. Благодаря своему уникальному устройству и использованию наиболее совершенного программного обеспечения с имитацией физиологической модели человека, робот может использоваться в подготовке самого широкого круга курсантов: врачей, спасателей МЧС, военных и пр.

Функциональные особенности

• Схожесть кожных покровов, скелета и мускулатуры с реальным человеком
• Беспроводная связь с управляющим компьютером
• Автономная работа до 6 часов от аккумуляторов
• Робот снабжен моделью физиологии человека с автоматической реакцией на действия курсантов
• Благодаря широкому списку клинических сценариев его подготовка к работе занимает минимум времени, а учебный процесс ведется наиболее эффективно
• Разнообразные лекарственные средства используются из широкой библиотеки фармакологических препаратов

Описание

Симулятор является копией реального человека, он полностью повторяет скелетную структуру человека, очень близко передает анатомическое строение человеческого тела. Позвоночник, шея, руки и ноги – все эти части тела двигаются с необычайной точностью! Кожа симулятора iSTAN по своим ощущениям и внешнему виду напоминает кожу обычных людей. А самое главное - реакции робота на врачебные действия и введенные лекарственные вещества исключительно реалистично повторяет человеческую - причем, происходит это автоматически, без вмешательства преподавателя.

Автономность робота айСТЭН

Робот-симулятор айСТЭН является полностью БЕСПРОВОДНЫМ и работает АВТОНОМНО до 6 часов на аккумуляторах, что дает неограниченную мобильность в его использовании. 

Человеческая физиология 

Робот-симулятор айСТЭН  на внешние воздействия, манипуляции и введения лекарств воспроизводит АВТОМАТИЧЕСКИЙ отклик, сходный с человеческой физиологической реакцией. Этот ответ генерируется компьютером БЕЗ ВМЕШАТЕЛЬСТВА преподавателя - ему не требуется каждый раз менять многочисленные параметры статуса пациента вручную. Наличие такого механизма позволяет максимально реалистично и ЭФФЕКТИВНО воспроизводить учебные клинические ситуации, а преподавателю сосредоточиться не на управлении роботом, а на действиях курсантов.  Кроме того, это дает возможность отрабатывать не отдельные задания или навыки, а КОМПЛЕКСНЫЕ ДЕЙСТВИЯ, сочетающие разнообразные практические навыки (искусственное дыхание, аускультация, инъекции, дефибрилляция, измерение АД и т.п.) и КЛИНИЧЕСКОЕ МЫШЛЕНИЕ.  

Клинические сценарии

Учебный процесс с использованием роботов-симуляторов представляет собой отработку действий медицинской бригады в определенной КЛИНИЧЕСКОЙ СИТУАЦИИ.  Моделируемый Клинический Сценарий (SCEs ™) включает в себя описание места действия и состояния пациента, цели, необходимое оборудование и медикаменты. При инициации сценария МГНОВЕННО выставляются жизненные параметры, соответствующие данному патологическому статусу, а дальнейшее развитие состояния пациента происходит автоматически за счет физиологического ответа на действия. При этом курсанты должны сообразно со своими знаниями применить имеющиеся у них навыки для достижения поставленной цели. 

Фармакологическая библиотека 

Роботы-симуляторы адекватно реагируют на введение лекарственных средств, выбранных из доступной электронной библиотеки фармакологических препаратов.  Она включает в себя основные лекарства, применяемые в неотложной практике, кардиологии, пульмонологии, анестезиологии и реанимации. 

За счет наличия у робота айСТЭН модели человеческой физиологии реакция на введение лекарств является: 

• ФИЗИОЛОГИЧЕСКОЙ - то есть происходят изменения надлежащих жизненных показателей,
• ДОЗОЗАВИСИМОЙ - то есть выраженность изменений будет связана с введенным количеством и концентрацией активного вещества,
• НЕПРОИЗВОЛЬНОЙ - изменения будут развиваться автоматически, без участия инструктора.

Секреция

• Ротовое и носоглоточное отсасывание слизи, иных жидкостей.
• Имитация кровотечения (одновременно из двух точек) возможна как из любой из четырех конечностей, так и зоны на туловище.
• Кровопотеря, вызванная кровотечением, дает адекватное прогрессирующее изменение физиологии (падение АД, тахикардию, потерю сознания и пр.).
• Имитация секреции: пот, слюна, секрет из ушей.
• Имитация мочеиспускания
• Патологические изменения внутричерепного давления, вентрикулостомия

Звуки

• Аускультация звуков дыхания в 8 точках спереди (с возможностью независимой настройки вариантов звуков в 4 зонах) и в 6 точках сзади (независимо в 4 зонах). Звуки дыхания независимы и связаны с вентиляцией каждого легкого в случае спонтанной или механической вентиляции
• Аускультация тонов сердца (независимо в 4 зонах)
• Аускультируется перистальтика кишечника (независимо в 4 зонах)
• Аускультируются тоны Короткова (все 5 фаз)
• Манекен обладает речью, способен произносить «да», «нет», отдельные междометия, гортанные звуки, кашель.   Также возможно воспроизведение слов инструктора с микрофона (по беспроводной связи) 

Сердечно-сосудистая система

• Модель сердечно–сосудистой системы автоматически подсчитывает зависимые переменные (кровяное давление, сердечный ритм) в ответ на изменения в статусе сердечно-сосудистой системы (кровотечение, внутривенное вливание)
• Пульс прощупывается на 14 точках - билатерально на сонных, лучевых, подколенных, бедренных, плечевых, тибиальных артериях и дорсальных артериях стопы.
• Пульс активируется только при нажатии (!) на соответствующую точку.  Каждый факт пальпации пульса регистрируется в протоколе для дальнейшего анализа инструктором/студентом.
• Автоматическая модель снабжения миокарда кислородом с развитием полноценной физиологической модели декомпенсированной сердечно-сосудистой недостаточности.
• Автоматический подсчет артериальных и венозных газов крови (PaO2, PaCO2, PvO2, PvCO2 и pH) в зависимости от физиологического состояния в данный момент.
• Идеальная оценка эффективности сердечно-легочной реанимации по результату: "жив/умер": при правильно выполняемое сдавление грудной клетки автоматически приводит к искусственному кровообращению, минутному сердечному выбросу, центральному и периферийному кровяному давлению, определяемому пульсу и СО2 на выдохе. Неэффективная компрессия грудной клетки приводит к неадекватному минутному сердечному выбросу и кровообращению, а также отсутствию выдыхаемого СО2. 

Дыхательная система, воздушные пути, грудная клетка

• Полностью независимые правое и левое легкие
• Вентиляция легкого автоматически приводит к соответствующим звукам дыхания, экскурсиям грудной клетки и легочному газообмену
• Апноэ или гиповентиляция, а также низкая фракция кислорода во вдыхаемой газовой смеси приводят к соответствующим физиологическим изменениям: гиперкапнии, гипоксемии, снижению уровня SpO2 и тахикардии.
• Вентиляция легких на положительном давлении или восстановление спонтанной вентиляции автоматически возвращают iSTAN к дыханию с соответствующим объемом частотой дыхательных движений, при условии, что «пациент» не скончался от сердечной недостаточности.
• Флотация грудной клетки
• Изменение сопротивления дыхательных путей 

Мониторинг

Мониторинг физиологических параметров как на прикроватном мониторе, так и экране управляющего компьютера.

• Sp02. Датчик на пальце объединен с монитором пациента и физиологической моделью ЭКГ.
• ЭКГ в 5 отведениях (4 волны), пульс, сердечный ритм, плетизмограмма пульсовой оксиметрии
• Неинвазивное измерение артериального давления.
• Давление в легочной артерии
• Давление заклинивания в легочном капилляре
• Центральное венозное давление
• Сердечный выброс (методом термодиллюции)
• Среднее артериальное давление
• Температура крови
• Температура тела
• Неинвазивное кровяное давление
• Капнография (ETC02).

Базовые клинические сценарии

1. Анафилактический шок
2. Cтенокардия с остановкой сердца
3. Передний инфаркт миокарда
4. Пневмоторакс у астматика
5. ХОБЛ с дыхательной недостаточностью
6. Сердечная недостаточность с отеком легких
7. Нижний инфаркт миокарда
8. Отравление органофосфатами
9. Пневмония с септическим шоком
10. Тяжелый приступ астмы
11. Разрыв селезенки с пневмотораксом
12. Колотая рана грудной клетки
13. Субдуральная гематома
14. Напряженный пневмоторакс

Опциональные учебные модули:

• Модуль расширенной сердечно-легочной реанимации
• Модуль медицинской помощи сестринского уровня взрослым пациентам
• Модуль кардиопульмонарных критических ситуаций
• Модуль медицинской помощи при катастрофах (помощь жертвам биологических, радиационных и химических катастроф)
• Модуль экстренной помощи (1, 2, 3, 4, 6)
• Модуль «Основы медицинской помощи сестринского уровня взрослым пациентам»
• Модуль «Интенсивная терапия неотложных состояний»
• Модуль «Ведение хирургических больных»
• Модуль быстрой оценки и вмешательства
• Модуль «Респираторная терапия» (1, 2, 3)
• Модуль военно-полевой медицинской помощи
• Модуль «Дыхательная проходимость»